Por: Nadia Mendoza

Con el objetivo de visibilizar la realidad clínica y social que enfrentan las mujeres con cáncer de mama en el sistema de salud pública, el doctor Nelson Alexander Sánchez Paz presentó en el Congreso de Posgrados de Medicina 2027, una investigación enfocada en la caracterización epidemiológica, factores de riesgo y desenlaces clínicos en este sector de la población.

El estudio analizó a 104 pacientes atendidas entre octubre de 2023 y junio de 2024 en el Hospital General San Felipe y el Centro de Cáncer Emma Romero de Callejas, y los hallazgos expuestos durante la ponencia trazaron una radiografía compleja y urgente sobre la enfermedad en el país.

Paz reveló que la mediana de edad de las pacientes es de 53 años, una cifra inferior a los reportes internacionales que sitúan la presentación entre los 61 y 63 años, lo que sugiere una manifestación más temprana del padecimiento en la población hondureña.

Pero además de las cifras clínicas, la investigación profundiza en las profundas brechas de vulnerabilidad social que condicionan el pronóstico de las pacientes ya que, de acuerdo con los datos expuestos, el 49.04 % de las mujeres proviene de zonas rurales, un 91.36 % carece de empleo formal o seguro social estable, y el 76.93 % presenta problemas de sobrepeso u obesidad, evidenciando que los determinantes sociales juegan un papel crítico en el acceso a la salud.

Diagnóstico tardío

Uno de los aspectos más alarmantes destacados por el doctor es que el 57.69 % de los casos se diagnostica de manera tardía, en fases III o IV de la enfermedad, ya que el desglose detalla que la mayor concentración de diagnósticos se ubica en estadios intermedios avanzados, como el estadio II B con un 23.08% y el estadio III B con un 21.15%, mientras que los estadios iniciales (I A y I B) apenas representan un 3.84 %.

Esta detección tardía impacta de manera directa en el curso clínico y en la mortalidad observada, la cual se situó en un 9.62 %. El análisis estadístico demostró que los factores con mayor peso en este desenlace fatal fueron la presencia de metástasis y el estadio avanzado al momento del ingreso.

Aunque el estudio reconoció una alta cobertura terapéutica en cirugías (86.54 %) y quimioterapias (95.19 %), la baja frecuencia de radioterapia reflejó importantes obstáculos en la disponibilidad y continuidad de los tratamientos integrales, donde solo el 12.50 % recibió este tipo de tratamiento.

Respuesta estructural

Ante este panorama, los resultados de la investigación no se limitaron al diagnóstico, sino que plantearon una hoja de ruta para los tomadores de decisiones y el sistema sanitario nacional.

Entre las recomendaciones expuestas por Paz destacan la urgencia de fortalecer la red de atención primaria en el área rural mediante programas masivos de tamizaje y educación comunitaria, así como optimizar los flujos quirúrgicos en los hospitales de referencia para acortar los tiempos de espera.

Asimismo, Paz instó a la Secretaría de Salud y a la propia UNAH a consolidar una comisión técnica interinstitucional que impulse la creación formal de especialidades en oncología clínica, radioterapia, medicina nuclear y la formación indispensable de físicos médicos y técnicos en dosimetría.